образец заявки на перевозку негабарита или перегруза
Реквізити "Замовника": Назва ___________________________________________ Телефон _____________ Ідентифікаційний податковий номер ________________ Свідоцтво платника ПДВ № ________________ Рахунок №___________________ Назва банку ___________________________МФО_________ЄДРПОУ__________ Адреса ______________________________________________________________
Голові правління ВАТ "ДАК "Автомобільні дороги України"
ЛИСТ-ЗАЯВКА
Прошу Вас погодити проїзд великогабаритного та (або) великовагового транспортного засобу автошляхами загального користування України за маршрутом: ________________________________________________________________________________ 1. Марка, модель та реєстраційний номер транспортного засобу:
тягач, одиночний транспортний засіб ______________________________
Підпис__________________ ________________________ (прізвище, ім’я та по батькові) М. П.
Примітка. Для видачі погоджень на маршрути проїзду ВТЗ, загальна маса яких перевищує 60 тонн та (або) осьове навантаження перевищує 15 тонн, через дві або більше областей, лист-заявка адресується: Заступнику Голови Державної служби автомобільних доріг України Слизконосу О.О.